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Makuladegeneration (AMD)

(Altersbedingte) Makuladegeneration (AMD) ist eine Erkrankung, die mit zunehmendem Alter auftritt und die zentrale Sehfähigkeit beeinträchtigen kann. Sie führt zu einem Sehverlust in dem Bereich des Auges, der für das scharfe, zentrale Sehen verantwortlich ist. Die AMD ist eine fortschreitende Krankheit, die in erster Linie im höheren Lebensalter beginnt (in der Regel nach dem 55. Lebensjahr) und das Sehvermögen beeinträchtigt, manchmal bis hin zur Erblindung.

Derzeit sind in Europa ca. 65 Millionen Menschen von der AMD betroffen, davon rund 5 Millionen in der Schweiz, Deutschland und Österreich. Das sind mehr als vom Grauen und Grünen Star zusammen.

Die AMD ist eine progressive Augenerkrankung, die im Laufe der Zeit zu einer Verschlechterung des Sehvermögens führt.

Geschätzte AMD Neuerkrankungen mit Daten aus J. Q. Li, T. Welchowski, M. Schmid, M. M. Mauschitz, F. G. Holz, and R. P. Finger, “Prevalence and incidence of age-related macular degeneration in Europe: a systematic review and meta-analysis,” British Journal of Ophthalmology, vol. 104, no. 8, pp. 1077–1084, 2020

Es gibt zwei Hauptformen der AMD:

Trockene AMD

Bei der trockenen AMD bilden sich unter der Netzhaut Ablagerungen, die als Drusen bekannt sind. Diese Drusen sind Ansammlungen von Stoffwechselprodukten, die sich im Laufe der Zeit ansammeln. Während diese Drusen anfangs keine Symptome verursachen, können sie im Laufe der Zeit das umliegende Gewebe schädigen und zu einem allmählichen Verlust der Sehfähigkeit führen.

Behandlung: Es gibt derzeit keine Heilung für die trockene AMD. Die Behandlung konzentriert sich daher darauf, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und die Symptome zu lindern. Einige Studien legen nahe, dass die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, die Antioxidantien und bestimmte Vitamine enthalten (wie Vitamin C, Vitamin E, Zink und Kupfer), das Fortschreiten der AMD verlangsamen kann. Regelmässige Augenuntersuchungen sind wichtig, um Veränderungen frühzeitig zu erkennen.

Trockene Makuladegeneration. Ein Farbfundusfoto von einem Patienten mit trockener AMD. Sie weisen zahlreiche kleine und mittelgroße Drusen in der Makularegion auf (oval).
Trockene Makuladegeneration. Ein Farbfundusfoto von einem Patienten mit trockener AMD. Sie weisen zahlreiche kleine und mittelgroße Drusen in der Makularegion auf (oval). (Provided by: Webvision. License: CC-BY 2.0)

Feuchte AMD

Die feuchte AMD wird durch die Bildung abnormer Blutgefässe hinter der Netzhaut verursacht. Diese neuen Blutgefässe sind instabil und undicht, was zu Blutungen und Narbenbildung führt und die zentrale Sehfähigkeit beeinträchtigt.

Die Behandlung der feuchten AMD zielt darauf ab, das Wachstum der abnormen Blutgefäße zu stoppen und die Flüssigkeitsansammlung zu reduzieren. Dies wird in der Regel durch Injektionen von Medikamenten in den Glaskörper des Auges erreicht, die das Wachstum der Blutgefässe hemmen. Diese Medikamente werden als Anti-VEGF-Medikamente bezeichnet und können dazu beitragen, das Fortschreiten der AMD zu verlangsamen und das Sehvermögen zu stabilisieren. In einigen Fällen kann auch eine Laserbehandlung angewendet werden, um abnormale Blutgefässe zu verschliessen oder zu zerstören.

Bei AMD-Betroffene ist der zentrale Sehbereich stark eingeschränkt.
Der graue Wortabschnitt stellt das unterdrückte Gesichtsfeld dar. Statt Bushaltestelle wird dann Busstelle gelesen.

Sehhilfen

Neben medizinischen Behandlungen können auch Sehhilfen dabei helfen, das Sehvermögen bei AMD zu verbessern oder zu erhalten. Dazu gehören:

  • Vergrössernde Sehhilfen: Lupen, Bildschirmlesegeräte und vergrössernde Gläser können dabei helfen, kleine Details zu vergrössern und das Lesen zu erleichtern.
  • Kontrastverstärkende Sehhilfen: Diese Sehhilfen erhöhen den Kontrast zwischen Objekten und dem Hintergrund, was das Erkennen von Details erleichtern kann.

VoiSee© vereint beide Prinzipien: Bilder werden individuell anpassbar vergrössert und kontrastverstärkt.

VoiSee© vereint beide Prinzipien: Bilder werden individuell anpassbar vergrössert und kontrastverstärkt.

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